ما هو ورم مورتون العصبي؟
ورم مورتون العصبي (المعروف أيضًا باسم ألم مشط الأصابع أو الورم العصبي بين الأصابع) هو حالة مؤلمة في القدم ناتجة عن تهيج أحد الأعصاب الموجودة بين أصابع القدم حيث تصبح الأنسجة المحيطة بها سميكة. يؤثر بشكل شائع على العصب بين الإصبع الثالث والرابع ، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على العصب بين إصبع القدم الثاني والثالث
يشبه شعور الألم الناجم عن ورم مورتون العصبي الإحساس بوجودِ حصاةٍ في حذائك ولكن بصورة أكثر شدّة، وقد تشعر أيضًا بالوخز أو الخدر في أصابع القدم.
أعراض ورم مورتون العصبي
لا توجد أعراض خارجية لورم مورتون العصبي، إنّما تتجلّى أعراضه على شكل أحاسيس مؤلمة أو غير مريحة في مشط القدم وأصابع القدم ، بما في ذلك:
- ألم حاد في مشط القدم
- شعور بالسخونة في مشط القدم
- الإحساس بأنك تقف على حجر صغير في جواربك
- وخز وحرق أو تنميل في أصابع القدم
يُوصى بمراجعة الطبيب إذا استمرت الأعراض لأكثر من بضعة أيام.
ما أسباب ورم مورتون العصبي؟
ليس من المفهوم تمامًا السبب وراء تهيّج أعصاب القدم و ورمها لاحقًا ، ولكن هذا التهيج هو الذي يسبب الألم المرتبط بورم مورتون العصبي.
و يُعتقد أن السبب هو نوع من الضرر الذي يلحق بالعصب الناتج عن الضغط المفرط أو الشد الزائد.
تتضمن الاسباب المؤدية لحدوث هذا الورم ما يلي:
- ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي أو غيرها من الأحذية الضيقة أو غير المناسبة
- بعض الرياضات وخاصة تلك التي تنطوي على اجهاد دائم على القدم مثل الركض والمضرب
- مشاكل صحية في القدم مثل وجود أقواس عالية أوأقدام مسطحة وما إلى ذلك.
كما من غير الواضح ما إذا كانت هذه العوامل هي الأسباب المباشرة لورم مورتون العصبي ، أم أنها مجرد أشياء تؤدي إلى تفاقمه.
علاجات لورم مورتون العصبي
يعتمد علاج ورم مورتون العصبي على حالة المريض حيث يناقش الطبيب الخيارات مع المريض بناءً على شدة الحالة ومدة إصابة المريض بالحالة.
تعمل الخيارات غير الجراحية على تقليل الضغط على القدم و تخفيف الآلام مثل :
- تغيير الأحذية
- أجهزة تقويم العظام
- إنقاص الوزن
- كما يُمكن لحقن الستيرويدات أو محاليل الكحول أن تخفف الألم
- قد يُوصى بمسكنات الألم و الحبوب التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين لتقليل الالتهاب والألم.
لا يستجيب جميع المرضى لهذه الأساليب وفي هذه الحالة قد يُنصح بإجراء جراحة.
تتضمن الجراحة إزالة الأنسجة حول العصب لخلق مساحة أكبر، وتقليل الضغط ، أو إزالة جزء من العصب نفسه.
من هو الطبيب المختص بعلاج ورم مورتون العصبي؟
جراحي العظام وخاصة أولئك المتخصّصين في مشاكل القدم والكاحل ، ورم مورتون العصبي. يوجد أيضًا أطباء متخصصون في القدم ، يُطلق عليهم أطباء القدم ولديهم خبرة في هذا المجال.