الانتباذ البطاني الرحمي

ما هو الانتباذ البطاني الرحمي؟

هو اضطراب مؤلم ناجم عن تواجد أنسجة بطانة الرحم خارجه حيث تظهر الأنسجة في أسفل البطن وعلى المبيضين وقناتي فالوب والأربطة التي تدعم الرحم. كما قد تمتد الى مناطق أخرى مثل المثانة، الأمعاء، المهبل، عنق الرحم والفرج. في الحالات الأكثر تعقيدًا، قد تتواجد في الرئة، الذراع، الفخذ أو أماكن أخرى.

ما الذي يسبب الانتباذ البطاني الرحمي؟

 لا يزال سبب الانتباذ البطاني الرحمي غير معروف. لكن يعتقد بعض الأطبّاء أن السبب في ذلك يعود إلى ما يُسمى بالحيض الرجعي، حيث يتدفق دم الحيض عائدا عبر قناتي فالوب إلى تجويف الحوض بدلاً من الخروج من الجسم عبر المهبل. نظرية أخرى لسبب الانتباذ البطاني الرحمي هي أن الهرمونات تحول الخلايا خارج الرحم إلى خلايا مماثلة لتلك الموجودة داخله (خلايا بطانة الرحم).

 ما هي أعراض الانتباذ البطاني الرحمي؟

 تتباين أعراض الانتباذ البطاني الرحمي حيث أن بعض النساء يكونون أكثر تأثراً عن غيرهن. 

ويمكن أن تشمل:

• آلام الدورة الشهرية التي لا تتجاوب مع المسكنات
• دورة شهرية غزيرة
• عقم
• ألم الحوض - يمكن أن يحدث قبل الدورة الشهرية أو طوال الوقت
• ألم أثناء وبعد الجماع
• ألم عند التبرّز
• دم في البراز
• إعياء
• اضطرابات الجهاز الهضمي - الإسهال، الإمساك والشعور بالغثيان.

 ما هو علاج الانتباذ البطاني الرحمي؟

 يمكن أن يساعد تنظير البطن في تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي، والذي يُظهر عادةً موقع وحجم ومدى النمو. لكن لا يوجد علاج نهائي للانتباذ البطاني الرحمي إنّما هنالك علاجات تخفف من الأعراض وتشمل:

• المسكنات المضادة للالتهابات
• الأدوية الهرمونية وموانع الحمل (البسيطة والمركبة، لصاقة منع الحمل واللولب.)
• الجراحة
• في بعض الحالات، يتم إجراء عملية استئصال الرحم.

 الجراحة والانتباذ البطاني الرحمي

 قد يساعد التدخل الجراحي في حالة الانتباذ البطاني الرحمي في تخفيف الألم الناجم عنه، وهناك خياران للجراحة:

الجراحة التحفظية: تزيل أو تدمر رواسب الانتباذ البطاني الرحمي وعادة ما يتم إجراؤها باستخدام تنظير البطن. يمكن للجراح أن يزيل الانتباذ البطاني الرحمي أو يمكن تدميره باستخدام الحرارة أو الليزر. وتوفر الجراحة الراحة من الأعراض، لكن تبقى المُصابة عُرضة لعودة المشكلة.

 الجراحة المعقدة: وهذا يعتمد على شدة الانتباذ البطاني الرحمي لدى المريضة. وقد تشمل الجراحة أعضاء مختلفة من الجسم المتأثرة بالانتباذ البطاني الرحمي، مثل الأمعاء أو المثانة.

الجراحة الجذرية: وهو خيار يتم أخذه في الاعتبار إذا لم تستجب المرأة للجراحة التحفظية. مما يعني استئصال الرحم أو استئصال المبيضين. يعد هذا الإجراء قراراً مفصلياً لا رجعة فيه، وقد ترغب المرأة في التفكير ملياً إن كانت ترغب في تكوين أسرة.