الحمل خارج الرحم

ما هو الحمل خارج الرحم؟

يعتبر الحمل خارج الرحم مشكلة في زرع خلية البويضة الملقحة. في الحمل الطبيعي، تلتصق البويضة المخصبة ببطانة الرحم. يتمثل الحمل خارج الرحم في زرع البويضة الملقحة ونموها خارج الرحم، في أماكن مثل:

•  قناة فالوب
•  المبيض
• عنق الرحم
• تجويف البطن

ما يزيد عن 1٪ من حالات الحمل تكون خارج الرحم. ولسوء الحظ، لا يمكن للبويضة الملقحة أن تعيش في الحمل خارج الرحم.

توقعات سير الحالة

تعتمد خطورة الحالة على مكان نمو البويضة. إذا كانت البويضة تنمو في قناة فالوب ولم يتم اكتشافها مبكرًا بما يكفي، فقد تؤدي إلى نزيف شديد وتمزق قناة فالوب ، مما قد يهدد الحياة.

أعراض الحمل خارج الرحم

يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم:

• نزيف مهبلي
• ألم عند الذهاب إلى المرحاض
• ألم في جانب واحد من البطن
• ألم في الكتف

لا تعاني جميع حالات الحمل خارج الرحم من أعراض وقد يتم تشخيصه فقط أثناء فحص الحمل الروتيني.

ومع ذلك، يجب عليك طلب المساعدة الطارئة إذا شعرت بألم شديد مفاجئ في بطنك، مصحوبًا بدوخة أو غثيان، فقد يكون ذلك مؤشرًا على تمزق قناة فالوب. في هذه الحالة، ستحتاج إلى جراحة طارئة لترميم الأنبوب أو إزالته والتحكم في النزيف.

كيف يتم تشخيص الحمل خارج الرحم؟

بعد تقييم الأعراض، سيطلب الطبيب منك القيام ببعض اختبارات وتحاليل الدم والموجات فوق الصوتية المهبلية. يمكن أن يساعد اختبار الدم ليس فقط في التشخيص ولكن في العلاج، فقد تحتاج إلى نقل الدم.

في بعض الحالات، قد يوصى بإستخدام شكل من أشكال جراحة المنظار (ثقب المفتاح) يسمى تنظير البطن وذلك في حالة إذا كان من الصعب إجراء التشخيص. في حالة تشخيص حمل خارج الرحم، يمكن إزالة البويضة المخصبة أثناء نفس الإجراء.

ما الذي يسبب الحمل خارج الرحم؟

يمكن لما يلي أن يزيد من فرص حدوث حمل خارج الرحم:

• الأمراض المنقولة جنسياً
• تندب من جراحة في الحوض
• علاج العقم مثل IVF
• مرض التهاب الحوض
• التدخين

من المحتمل أيضًا أن يحدث لديك حملًا خارج الرحم إذا كان عمرك يتراوح بين 35 و40 عامًا.

الحمل البوقي (حيث تلتصق البويضة ببطانة قناة فالوب) ناتج عن انسداد يمنع البويضة من الوصول إلى الرحم. قد يكون هذا نتيجة لجراحة في قناة فالوب أو تلف بسبب الالتهاب.

هل يمكن تجنب الإصابة بالحمل خارج الرحم؟

يمكنك تقليل خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم عن طريق التوقف عن التدخين واتخاذ الاحتياطات لتقليل فرص الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.

كيف يتم علاج الحمل خارج الرحم؟

يعتمد علاج الحمل خارج الرحم على مدى اكتشافه مبكراً.

إذا تم التشخيص مبكراً ولم يكن لديك نزيف غير منتظم، فيمكن علاج الحمل خارج الرحم عن طريق حقن الميثوتريكسيت، والذي يجب أن يذيب أي خلايا موجودة. ستتم متابعتك من خلال اختبارات الدم اللّاحقة وقد تحتاج إلى الاستمرار في تناول أدوية منع الحمل خلال الأشهر القليلة القادمة.

إذا لم ينجح الدواء، أو إذا كان الحمل في مرحلة متقدمة، فمن المستحسن إجراء الجراحة. يتم إجراء تنظير البطن تحت تأثير المخدر العام ويتضمن ذلك إدخال أدوات جراحية صغيرة لإزالة الحمل خارج الرحم. إذا كانت احدى قناتي فالوب الخاصة بك تالفة والأخرى صحية، فقد يقوم الجراح بإزالة القناة التالفة أيضًا.

بعد العلاج، قد يكون لديك موعد متابعة مع أخصائي الخصوبة لمناقشة فرصك في الحمل والحصول على المشورة بشأن موعد البدء في محاولة الانجاب مرة أخرى.