مرض السكري: أسبابه وأعراضه وطرق الوقاية منه
بقلم: الدكتور تركي المقبل
تحرير: آيه دياب
يعتبر مرض السكري من المشاكل الصحية الأكثر شيوعاً على مستوى العالم وفي المملكة العربية السعودية على وجه الخصوص، حيث وصلت معدلات انتشار مرض السكري إلى أرقام عالية جداً. في بعض الدراسات وصلت معدلات الإصابة بالسكري من النوع الثاني إلى حوالي ٢٥٪ لدى البالغين من أعمار ٣٠ سنة فما فوق. وتعد المملكة العربية السعودية أحد أكثر ١٠ دول على مستوى العالم في معدلات الإصابة بالسكري. كما أوضحت بعض الدراسات أن %40 إلى %50 من السعوديين إما مصاب أو في مرحلة ما قبل السكري وأن ٤٠-٥٠٪ من المصابين ليس لديهم علم بإصابتهم به.
وهذا الانتشار الهائل لمرض السكري يؤدي الى ضغط هائل على المنظومة الصحية في المملكة. وبحسب ما ورد من الاتحاد العالمي لداء السكري، تنفق المملكة أموالا طائلة لعلاج داء السكري ومضاعفاته، قد تصل تقريبا الى ٢٤٪ مما تنفق على الصحة بشكل عام. وهناك جهود جبارة تُبذل من مختلف القطاعات الصحية للحد من انتشار هذا الوباء إن صحت هذه التسمية، ولابد من بذل جهود أكبر في سبيل الوقاية من هذا الداء "فدرهم وقاية خير من قنطار علاج".
بالإضافة لما سبق، يوضح لنا الدكتور "تركي بن حمد المقبل" بروفيسور مشارك واستشاري السكري والأمراض المزمنة بجامعة الملك سعود، في هذا المقال أهمية الكشف المبكر عن مرض السكري وأعراضه وكيفية الوقاية منه
وعلاجه
ما هي عوامل الخطورة التي قد تؤدي للإصابة بمرض السكري؟
من الممكن تلخيص أهم عوامل الخطورة كالتالي:
- الوزن الزائد.
- قريب مصاب بالسكري من الدرجة الأولى.
- الإصابة بأمراض القلب والشرايين.
- الإصابة بارتفاع الضغط.
- الإصابة باختلال الدهون.
- عدم الحركة والخمول.
- الإصابة بسكر الحمل أو متلازمة تكيس المبايض لدى النساء.
ما هي أعراض الإصابة بمرض السكري؟
في اغلب الحالات لا يوجد أعراض لمرض السكري النوع الثاني، ولكن بشكل عام أعراض الإصابة بالسكري هي:
- العطش وشرب الماء بكثرة
- الجفاف
- التبول الزائد
- التعب
- تشوش النظر
- عدم التئام الجروح
- التهابات فطرية متكررة
- تنمل في الايدي والاقدام
- نقص في الوزن
- جوع زائد
كيف يتم فحص وتشخيص مرض السكري؟
يتم تشخيص السكري بأحد الطرق التالية:
- السكر الصائم: ١٢٦ ملجم/ديسليتر فأعلى.
- اختبار تحمل السكري: ٢٠٠ ملجم/ديسيليتر فأعلى.
- السكر التراكمي: ٦.٥٪ فأعلى.
- السكر العشوائي: ٢٠٠ ملجم/ديسليتر فأعلى (لابد من وجود أعراض ارتفاع سكر الدم).
في حالة عدم وجود أعراض قد يلزم اعادة الفحص
ما هي أنواع مرض السكري؟
من الممكن تبسيط أنواع مرض السكري إلى:
- النوع الأول: يصيب عادة صغار السن ويكون بسبب نقص في إفراز الأنسولين من البنكرياس.
- النوع الثاني: ويصيب عادة كبار السن ويكون بسبب نقص نسبي في إفراز الأنسولين ومقاومة له من خلايا الجسم ويرتبط بشكل مباشر بزيادة الوزن وهو الأكثر شيوعا.
- سكري الحمل.
- نسبة قليلة من مرض السكري يكون بسبب الأدوية أو بعض الأمراض الوراثية وغيرها.
كيف يكون الكشف المبكر عن مرض السكري؟
كما ذكرنا سابقا أن %40 إلى %50 من الحالات المصابة بالسكري ليس لديها علم بذلك. ومرض السكري من الأمراض التي ينطبق عليها شروط عمل مسح لاكتشافه في مراحله الأولية. حيث ينصح بعمل فحص لاكتشاف الإصابة بالسكري من عدمها لجميع البالغين عند سن ٤٥ سنة إذا لم يكن هناك عوامل خطورة للإصابة بالسكري. أما إذا كان هناك وزن زائد (كتلة جسم أكثر من ٢٥) بالإضافة إلى عامل خطورة واحد فلابد من عمل الفحص مباشرة. وإذا كانت النتيجة في الحدود الطبيعية فيعاد على الأقل كل ٣ سنوات، إما إذا وجد ارتفاع ولو بسيط (مرحلة ما قبل السكري) فلابد من عمله سنويا.
ما هي مضاعفات مرض السكري التي قد يصاب بها المريض؟
في البداية، إذا اهتم مريض السكري بالنصائح الطبية والتزم بأسلوب حياة صحية وحافظ على مستوى السكر لديه في المستويات المطلوبة فهذا بمشيئة الله سيقلل بنسبة كبيرة جداً من حدوث هذه المضاعفات والتي من الممكن شرحها كالتالي:
مضاعفات حادة:
- الارتفاعات والانخفاضات الحادة في مستوى السكر في الدم.
- الالتهابات.
- حموضة في الدم خصوصاً لدى المرضى المصابين بالسكري من النوع الأول
مضاعفات مزمنة:
· مضاعفات تصيب الأوعية الدموية الدقيقة مثل اعتلال في شبكية العين، اعتلال في الكلى، واعتلال في الأعصاب الطرفية.
· مضاعفات تصيب الأوعية الدموية الكبيرة مثل جلطات الرأس والقلب.
هل يمكن تجنب الإصابة بمرض السكري؟
باختصار شديد جداً، الطريق الوحيد للوقاية من مرض السكري (النوع الثاني) هو باتباع نمط وأسلوب حياة صحي، وذلك من خلال:
- المحافظة على ممارسة الرياضة (المشي السريع مثلاً) بمعدل ١٥٠ دقيقة/أسبوعياً
- الالتزام بنظام غذائي صحي وتجنب الأطعمة غير الصحية
- واخيراً المحافظة على وزن مثالي
بعض المفاهيم الخاطئة المتعلقة بعلاج مرض السكري:
أن مرض السكري مرض عارض ويمكن الشفاء منه (خصوصاً إذا لم يكن بسبب واضح مثل بعض الأدوية) والصحيح أنه مرض مزمن ولكن من الممكن التحكم في أعراضه.
هناك بعض الأقاويل عن وجود أنسولين أسبوعي والصحيح انه لا يوجد أي أنسولين اسبوعي وكل ما يتداول عن ذلك في مواقع التواصل غير صحيح، نعم يوجد علاج اسبوعي وهو ليس أنسولين بل هو علاج مساعد للمرضى المصابين بالسكري من النوع الثاني ولا زالت الابحاث قائمة للوصل إلى الأنسولين الأسبوعي والتي قد تحتاج إلى سنوات من الآن.
استعمال الأنسولين قد يؤدي إلى التعود عليه وقد يعطل البنكرياس، وهذا الاعتقاد غير صحيح بتاتاً حيث أن الأنسولين من أفضل الأدوية المستخدمة لعلاج السكري وقد يستعمل لفترة للمرضى المصابين بالسكري من النوع الثاني ومن الممكن ايقافه ايضاً
إذا كنت تشعر أنك مصاب بأعراض مرض السكري، يمكنك حجز موعد مع الدكتور تركي المقبل هنا.