ما هي عملية فغر القولون وإصلاح الفتق؟
تعريب: هاجر الغريب
فغر القولون هو استئصال جزء كبير من الأمعاء الغليظة (القولون) من خلال فتحة في جدار البطن بحيث يخرج البراز من الجسم وتتجمع في كيس. ويُمكن أن يكون الأمر دائم أو مؤقت. يتضمن فتق فغر القولون عمل فتحة في جدار البطن يمر من خلالها القولون، مما يعني أنه بمرور الوقت ينمو ويسمح بالعبور ليس فقط للقولون (الذي تم إنشاؤه من أجله) ولكن يسمح أيضًا للأعضاء الأخرى داخل البطن بالعبور. يعتبر هذا أمرًا لا مفر منه إذا تم ارتداء فغر القولون لفترة كافية.
ما هي أعراض فتق فغر القولون؟
أعراض فتق فغر القولون هي نفس أعراض الفتق الموجود في أي مكان آخر من الجسم، وهي تشمل:
- ظهور كتل في منطقة البطن.
- وجود ألم.
- ظهور أنسجة مخنوقة .
- مشاكل في استخدام فغر القولون، حيث قد يؤثر الفتق على نقطة الخروج في فغر القولون.
ما هو العلاج الخاص بفتق فغر القولون؟
بالنسبة لفغر القولون المؤقت، يكون الوضع المثالي هو إزالة فغر القولون، وإعادة بناء (لصق) القولون لإعادة إنشاء المعبر المعوي الطبيعي وإغلاق فتق جدار البطن، وتقويته بشبكة مُعشقّة. في الحالات التي يكون فيها فغر القولون دائم، لا يمكن إغلاق الفتحة (فقط الفتق) حيث يجب أن يمر القولون، مما يحافظ عليه من خطر حدوث فتق جديد في المستقبل.
وتتمثّل التقنية التي تحقق أفضل النتائج في وضع شبكة تُغطي الفتق من داخل البطن باستخدام تنظير البطن (تقنية شوغاربيكر للتنظير البطني) مع إحداث شقوق صغيرة وبدون إحداث شق جديد قد ينكسر مسبباً فتق داخلي.
هذا الإجراء له مزايا عديدة: فهو لا يتضمن إحداث شق كبير جديد في البطن، ولا يتأثر خروج فغر القولون (خطر أقل للإصابة بالعدوى في الشبكة) ويتم وضع الشبكة داخل البطن، المكان الذي فيه بدأ الفتق. يجب أن يستمر وضع هذه الشبكة بشكل دائم، وهذا هو السبب في استخدام تقنية (Sugarbaker) هذه في حالات فغر القولون الدائم.